Desconheço anticoncepcionais com progesterona, sejam eles
orais, em DIU (p.ex. Mirena) ou anéis (p.ex. NuvaRing) – todos eles são com
progestinas; quer saber as diferenças para a sua saúde entre o uso de
progesterona ou de progestinas? Então leia estes links atentamente, e forme sua
própria opinião sobre a questão:
(Parte 1) – Entenda seu ciclo e para que você precisa de
hormônios por toda a vida:
(Parte 2) – Entenda o que acontece quando você “mexe” com o
equilíbrio hormonal do seu organismo (como e por que isto ocorre):
Por que estou postando isto? Hoje uma paciente me mandou
email com várias dúvidas sobre anticoncepcionais e uma das frases me motivou a
este post, em especial:
… “a minha médica me disse que o Elani é de progesterona”…
Sobre este comentário, creio ter que informar que (antes de
continuar, por favor LEIA o conteúdo dos links acima ou pode não entender
direito o que vou tentar explicar – o texto total é longo MAS duvido se não vai
te interessar e tirar MUITAS dúvidas):
1 – Segundo a bula do Elani, sua composição é drospirenona +
etinilestradiol, ou seja, se drospirenona fosse progesterona, possivelmente
estaria escrito assim, não? Aliás, se progestina fosse progesterona,
provavelmente não haveria este outro nome para ela ou necessidade deste, não
acham?
2 - Olhe as 2
moléculas e me diga se são iguais: porque se não forem, como esperar que o
organismo humano interprete-as como tal e assim determine efeitos iguais de
ambas?
3 – Será que não existe anticoncepcional com progesterona, de verdade, porque como
qualquer organismo humano consegue produzi-la a molécula não poderia ser
patenteada e, por isso, precisariam “mudá-la um pouco” para poder patenteá-la
como nova molécula e assim lucrar com sua venda (mas aí dizendo que seria esta
progestina “a mesma coisa” que progesterona, para não prejudicar as vendas)?
4 – Sim, muitas bulas e informações na internet e prestadas
pela indústria farmacêutica levam médicos e pacientes a achar que progestinas e
progesterona são “a mesma coisa”
ou que as pequenas diferenças entre as moléculas não causem efeitos
deletérios ao organismo mas leia os links acima e perceba: moléculas
diferentes, por minimamente diferentes que sejam, causam efeitos diferentes no
organismo, já que ele sempre percebe diferenças! E de fato, progesterona tem
efeitos gerais protetores, até equilibrando os efeitos dos potentes estrogênios
(que as mulheres produzem em grande quantidade ao longo de uma vida normal) MAS
as progestinas são cada vez mais implicadas, em centenas de estudos, com
efeitos até opostos à progesterona (mais uma vez, leia o conteúdo dos links
acima, se ainda não o fez).
Quer um exemplo disto? Mais uma vez usando a drospirenona
(mas ressaltando que este raciocínio vale para TODAS as progestinas): se ela é
uma progestina MAS toda progestina “é a mesma coisa” que progesterona (ou age
“igual”), como explicar o alerta da ANVISA (http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/998472-estudo-aponta-que-anticoncepcionais-aumentam-risco-de-trombose.shtml)
de que anticoncepcionais com drospirenona aumentam o risco de trombose se a
progesterona (de verdade, por exemplo produzida pelo corpo e mesmo a
bioidêntica, molecularmente idêntica à que produzimos, em doses adequadas)
melhora a circulação sangüínea (em boa parte por efeito “anticoagulante”)? Se
progesterona e progestina têm efeitos diferentes, até mesmo alguns antagônicos,
só podem ser substâncias diferentes, não? Se progestina fosse o mesmo que
progesterona, portanto, COMO explicar esta discrepância?
5 – Desconheço qualquer texto científico que seja, atual e
bem embasado, que diga categoricamente que progesterona e progestinas são a
mesma coisa ou que têm totalmente os mesmos efeitos. Se alguém conhecer algum
por favor me envie MAS acho muito improvável que isto exista até porque, como
já provei acima, são substâncias com estruturas químicas diferentes e bem
sabemos que estas diferenças necessariamente causam diferenças no jeito como
nosso organismo as interpreta, que vão refletir nos efeitos provocados.
Resumindo, ante todo o exposto:
DESCONHEÇO anticoncepcionais com progesterona, sejam eles
orais, em DIU (p.ex. Mirena) ou anéis (p.ex. NuvaRing) – todos eles são com
progestinas; e qual o impacto disto na sua saúde? Quanto mais tempo você
usá-los, maiores as conseqüências sobre o seu organismo da carência de
progesterona (conforme já extensamente demonstrada e discutida nos links
citados), levando a uma grande gama de sintomas possíveis e mesmo a sintomas de
climatério-não-compensado (“menopausa”), bem antes que ela ocorra
“naturalmente”.
Entendido?
Um abraço e boa semana!
Dr. Ícaro Alves Alcântara
www.icaro.med.br
* A idéia deste texto é esclarecer sobre o assunto, de forma
bem fundamentada e explicativa; sugestões de melhoria e criticas construtivas
são sempre bem vindas!