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sábado, 28 de fevereiro de 2015

Medicina Baseada em BOAS evidências?

Para que alguém respalde-se principalmente em Medicina Baseada em‪#‎Evidências‬ (‪#‎MBE‬), torna-se FUNDAMENTAL que as evidências sejam confiáveis, não é? Afinal, a ciência NÃO explica tudo mas quando alguns insistem que explica (ou deveria), deveria ser esta MBE realmente verossímil, 100% confiável (ou pelo menos 90%)...


terça-feira, 30 de dezembro de 2014

Medicina e Saúde NÃO se fazem só baseadas em "evidências científicas", muitas vezes NÃO-confiáveis!


Dr. Joseph Mercola faz um alerta MUITO válido, que eu já havia várias vezes feito por aqui (e tb outros médicos, como Dr. Victor Sorrentino e afins): que NÃO dá mais para confiar cegamente em "estudos científicos" e artigos como muitos por aí insistem em fazer, sob o pretexto de serem "adeptos da Medicina Baseada em Evidências".
Por que? Simples:
- Muitos estudos FALSOS gerados por algoritmos e programas de computador, publicados até em muitas respeitadas revistas
- Muitos estudos com conflitos de interesses, executados ou patrocinados pela Indústria da Doença e seus "braços" e afins por aí (vários deles aparentemente impecáveis, irrepreensíveis, confiáveis, ...)
- Muitos estudos inconclusivos, frequentemente terminando com "conclusões" como "mais estudos são necessários para concluir" X, Y ou Z - nestes casos, estudos que pouco contribuem porque os próprios autores parecem ter medo de assinar embaixo do que observaram, deixando brecha para céticos e maledicentes aumentarem seu repertório de antievidências e de informações tendenciosas/preconceituosas
- NADA em ‪#‎SAÚDE‬ é válido sem que haja, necessariamente, a associação de 3 fatores: Profissional de saúde interessado (que faça anamnese e investigação detalhados, preferencialmente com exames completos associados) + Experiência PRÁTICA ("tempo de estrada" já que pacientes são organismos vivos que, misteriosamente, MUITAS vezes comportam-se diferentemente de experimentos em tubos de ensaio ou dos voluntários de estudos em condições específicas determinadas: a vida, em si, envolve sempre muitos fatores não-controláveis, bem diferentes dos ambientes de artigos e estudos!) + conhecimento técnico (baseado em estudos e fontes confiáveis mas também em discussões entre profissionais, cursos, aulas, palestras, etc).
Entendido?
Profissional de saúde que prioritariamente baseia em "estudos científicos" ou em "Medicina Baseada em Evidências" muitas vezes está em falta nos outroas 2 fatores citados acima e isso muitas vezes compromete a confiabilidade do que ele (a) faz e os resultados esperados na SUA saúde! Principalmente porque os estudos não tão confiáveis assim, sobretudo isoladamente. Leia e forme sua própria opinião:

quinta-feira, 14 de março de 2013

Medicina Baseada em PACIENTES



Preste bastante atenção nisto porque afeta direta e indiretamente a SUA saúde e da sua família (aliás, de todos no mundo):

Você sabe o que é MBE ("Medicina Baseada em Evidências")? É isto aqui:http://pt.wikipedia.org/wiki/Medicina_baseada_em_evidências
ou melhor explicada aqui
http://www.scielo.br/pdf/jvb/v6n1/v6n1a01.pdf

Ou seja, a idéia é boa na teoria! Uma Medicina que tem como seu pilar fundamental que só seja praticado em Medicina o que tenha estudos científicos "bons", "reconhecidamente adequados" por trás, respaldando.

ENTRETANTO, na prática, parece que a maioria das "evidências científicas" está comprometida pela interferência de quem, em essência, vive da existência dos distúrbios e doenças mesmo:
https://www.facebook.com/icaro.aa/posts/437268313019478
http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/808395-industria-e-acusada-de-criar-doenca-para-vender-remedio.shtml
http://www.anovademocracia.com.br/no-57/2400-a-industria-da-doenca-no-usa
(ou simplesmente busque "industria da doença" no Google e "divirta-se lendo os mais de 5.000.000 resultados... Ou pelo menos os primeiros!)

Sendo prático, se a MBE baseia-se em "evidências científicas" MAS estas em sua maioria não são confiáveis, a MBE (uma boa idéia, em tese) passa a ser ela mesma não muito confiável, não é? E alguns podem dizer que nada na humanidade é totalmente confiável e que por isso radicalismos não são bem vindos em condenar a MBE mas pensemos: se a maior parte da base de algo está comprometido, que sustentação, na prática, este "algo" tem?

Enfim, tudo isto é só pra você pensar... Refletir cuidadosamente e exercitar seu juízo crítico sobre o que ouvir daqui pra frente em saúde...

Sugiro que fortaleçamos a MBP ("Medicina Baseada em Paciente"): uma Medicina que tem como seu pilar fundamental que só seja praticado em Medicina o que tenha efeitos "bons" sobre os pacientes, "reconhecidamente adequados" por trás, respaldando. Afinal, por exemplo, tenho centenas de pacientes que melhoram muito (e rápido) de resfriados quando tomam chá de limão com alho mas não me lembro onde está o estudo científico que "evidencie" isto...

O que acham?

Abraço e bom final de semana!

Ícaro
www.icaro.med.br