Sinusite é a inflamação dos seios da face ("Buracos" que todos temos nas imediações do nariz e acima dos olhos, primordialmente) que existem para não só diminuir o peso do crânio mas também produzir a secreção que lubrifica o nariz e assim retém impurezas. Na sinusite esta secreção (“catarro”) fica presa, concentrada e viscosa, assim comprimindo as paredes dos seios da face, provocando inflamação e causando dor. Ocorre que quanto mais esta secreção acumula, mais vai ficando “velha” e fétida por ser infectada por microrganismos (mais comumente vírus – Estudos mostram que menos da metade das sinusites é de etiologia bacteriana); Ou seja: o que principalmente melhora os sintomas de uma sinusite é possibilitar a saída deste catarro dos seios da face e, somente quando necessário, matar o agente infeccioso que está vivendo e multiplicando-se na secreção retida (lembremo-nos que antibióticos em geral servem para combater bactérias e não vírus)...
As principais causas da sinusite, portanto, são todas aquelas que levarem a retenção de secreção nos seios da face: Tomar pouca água (já que o catarro é composto, em sua maior parte, por água – sem ela, fica grosso demais e bem mais difícil de sair), aspirar fumaça/poeira demais (sujeiras em geral, que vão engrossar a secreção, dificultar sua saída e torná-la ainda mais inflamatória), exposição excessiva a ar condicionado (o frio excessivo “engrossa” o catarro e piora sua eliminação), alergias mal-tratadas (ou contato recorrente com o fator de alergia) e malformações (falhas anatômicas que possam comprometer a drenagem da secreção).
Uma vez explicado isto, sugestões que podem melhorar os resultados do tratamento prescrito pelo seu médico:
1 - Tomar água direito - MUITA água e regularmente!
2 - Afastar os fatores causais (Sempre que possível)
3 - Lavar a cavidade nasal com soro fisiológico várias vezes por dia
4 - Vaporizações constantes (pegue uma panela de água e coloque para ferver. Quando fervendo, desligue e fique respirando o vapor. Este vapor mata boa parte dos microrganismos e melhora a saída da secreção, aliviando os sintomas)
5 – Umidificação – Sinusites são mais comuns em climas secos e, nestes casos, pode ser bem benéfico um umidificador no ambiente, sobretudo durante o sono
6 - Antiinflamatórios: Geralmente são utilizados quando em vigência de dor intensa associada ou não a demais sinais inflamatórios
6 – Antitérmicos (Paracetamol/Dipirona/Ibuprofeno): Recomendáveis, às vezes, quando há muita dor ou febre alta associada
7 - Antialérgicos: Só recomendo se a alergia estiver MUITO “atacada” (E devemos ter cuidado com eles porque ressecam muito a secreção e assim prejudicam a saída dela dos seios da face, por isso com o potencial de "cronificar" a sinusite)
8 - Antibióticos: Somente recomendo quando há suspeita forte de infecção bacteriana (lembrando que isto corresponde à minoria dos casos), confirmada ou não por exames mas normalmente associada a febre alta. Os antibióticos agem no organismo todo e têm o potencial de prejudicar muito as floras bacterianas benéficas intestinal, bucal, vaginal, urinária, etc. E isto muitas vezes torna o pacientes mais propício a infecções nestes locais, em um futuro próximo. Some-se a isso que boa parte dos antibióticos tem dificuldade de penetrar nos seios da face e efetivamente chegar à infecção no catarro...
9 - Imunoestimulantes: Na minha opinião, muito bem vindos... Alho (e cebola, que são antibióticos naturais com centenas de bons estudos comprovando suas propriedades também antiinflamatórias), gengibre, copaíba, vitamina C, Zinco, Epicor, Eqüinacea purpúrea, Leucogen (Estes 3 últimos sobretudo em casos crônicos e sob prescrição médica)
10 - Exercícios físicos leves (Caminhada, por exemplo) - Indicados porque ajudam a aumentar a temperatura da face e assim melhoram a drenagem da secreção dos seios da face
11 – Corticóides, na minha opinião, devem ser evitados ao máximo, sempre que possível, porque pioram o funcionamento do sistema imunológico
12 - Xaropes: Desde que sejam fluidificantes ou expectorantes (Sobretudo os primeiros), a exemplo da acetilcisteína (e outras tantas opções mais naturais), acebrofilina ou mesmo ambroxol, OK. De resto, não vejo como possam ajudar muito...
Infelizmente, entretanto, um erro comum de muitos colegas médicos é focar o tratamento no uso de medicações, com exagero, na maioria das vezes; mas a reflexão neste sentido, deixo para o leitor...
Dicas para prevenir as crises de sinusite? Itens 1 a 5 descritos acima e Hábitos Saudáveis de Vida, que não só melhoram a drenagem da secreção dos seios da face mas permitem melhor funcionamento do sistema imunológico: http://www.icaro.med.br/category/habitos-saudaveis-de-vida/
Abraço e espero que as dicas ajudem!
Bom proveito!
* AVISO: este texto não tem qualquer pretensão de substituir a consulta médica ou de servir como tratamento para toda e qualquer sinusite, de todo e qualquer paciente ou mesmo esgotar assunto tão extenso. A idéia aqui é tão somente comentar sobre a minha experiência com a abordagem geral de tratamento da patologia e dar dicas que podem ser úteis. É claro, recomenda-se avaliação médica para toda e qualquer patologia, onde o profissional irá tecer suas considerações e fornecer suas recomendações e prescrição após avaliação presencial do paciente e das particularidades do seu caso.
