É comum pacientes com DTM (Disfunção
Temporomandibular) sentir dor no ouvido?
Sim. É bastante frequente o relato desse sintoma em
pacientes com DTM, assim como hipoacusia (perda parcial ou total da audição),
tinido (sons/zumbido no ouvido), vertigens e tonturas (sensação de
desequilíbrio). Normalmente é possível diagnosticar se são consequências de
patologia local ou não. Após a realização de um exame clínico bem conduzido, se
ainda pairar dúvidas quanto ao diagnóstico, tornar-se-á necessária a avaliação
minuciosa por um médico otorrinolaringologista. Em muitos casos, o paciente já
passou por avaliação com esse especialista e chega ao especialista em DTM com a
exclusão de causas otológicas.
Zumbido no ouvido pode ser causado pela DTM/DOF?
O zumbido é considerado um tinido subjetivo (percebido
só pelo paciente). Pode ocorrer em pacientes com DTM/DOF, bem como em
consequência à doenças do ouvido ou do sistema nervoso central (com ou sem
perda auditiva). Sua origem é pouco esclarecida, mas sabe-se que são muitas as
condições que podem estar associadas à esse sintoma.
Ruído no ouvido indica a presença de patologia? Ruídos no ouvido são achados muito comuns mesmo na
população assintomática. Assim sendo, não necessariamente indica a presença de
patologia ou disfunção. O especialista em DTM/DOF é o profissional indicado
para realizar a avaliação precisa desses transtornos.
DTM pode causar perda da audição?
Este é um tema ainda controverso. Há o relato de
uma modesta perda de audição, principalmente nas frequências médias e baixas,
justificadas por um leve aumento do tônus muscular do músculo tensor do
tímpano; pode também, originar-se em leve disfunção da tuba auditiva, que
ocasiona pequena diminuição da ventilação dentro do ouvido. Entretanto, a
ausência de anormalidade nas audiometrias não consegue comprovar que não há
correlação entre perda auditiva e DTM.
Vertigem ou tontura pode indicar DTM?
Estes são os sintomas menos frequentes nas
queixas de DTM em si. Mas como a DTM acontece junto com condições que
apresentam este sintoma, muitas vezes os pacientes os relatam.
Plenitude auricular (sensação do ouvido cheio,
com os sons sendo percebidos abafados) é considerada DTM?
Não, esse sintoma é considerado uma disfunção da
trompa auditiva. Pacientes com DTM podem apresentar também esse mesmo sintoma,
pela redução da ventilação e pressão no ouvido médio, provavelmente provocada
pelo aumento do tônus do músculo pterigóide sobre a própria trompa. Para a
elaboração do diagnóstico diferencial, em casos mais incertos, um exame
especializado torna-se necessário.
A interdisciplinaridade é de grande valia quando
se busca o bem estar de nossos pacientes. Junto à DTM/DOF encontramos diversos
sintomas otológicos. Dessa forma, o especialista em DTM/DOF, bem como o médico
otorrinolaringologista, quando não conseguem explicar as causas do transtorno
investigado dentro de sua área, devem buscar elucidar as dúvidas com o
especialista competente.
Fonte: SBDOF
Dra Taluana Cezar Modesto França – CRO DF
4681
Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial/
Ortopedia Funcional dos Maxilares
Especialista em Periodontia e Especializanda em
DTM e Dor Orofacial
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