Vitamina D e você, tudo a ver

A bola da vez, em termos de vitaminas, é a vitamina D.

Descoberta no século XIX, a vitamina D recebeu este nome, simplesmente, por ter sido descoberta depois da A, da B (que depois descobriu-se ser um grande complexo de vitaminas) e da C. Por ter sido identificada através de estudos que envolviam raquitismo em crianças, ficou muito vinculada às questões relativas à saúde óssea, o que é verdade, mas não é tudo.

A vitamina D é lipossolúvel, ou seja, se solubiliza em gordura e já há 5 formas descritas, de D1 a D5. A que nos interessa mais é a D3, que é produzida em nosso organismo.

- Mas, Adolfo! Como assim "produzida em nosso organismo"?! Não é uma vitamina?!

Pois é. Trata-se de uma vitamina lipossolúvel, produzida no nosso organismo em um mecanismo complexo e belo que começa na pele e envolve muitos outros tipos celulares. Por causa desta produção e por ter, como matéria prima fundamental, o colesterol, muitos cientistas buscam modificar a denominação dela de "vitamina" para "hormônio". Eu, particularmente, concordo com a mudança. A via de produção da vitamina D realmente nos faz pensar assim. A grosso modo, é assim:

O colesterol é transformado em 7-dehidrocolesterol, na pele onde, sob ação dos raios UVB e do calor, é transformado em vitamina D3. Esta vitamina D3 (colecalciferol) é modificada no fígado, tornando-se 25 hidroxi vitamina D3 (calcidiol). Esta nova forma, por sua vez, se torna 1,25 dihidroxi vitamina D3 (calcitriol) nos rins. Esta é a forma verdadeiramente ativa, a que faz todas as funções benéficas para o nosso organismo. Quando decomposta, a vitamina é excretada pelo fígado na forma de ácido calcitroico. Estas transformações e ativações também ocorrem em muitas outras células do corpo, especialmente nas do sistema imunológico, reafirmando a função importante da vitamina D no fortalecimento das nossas defesas contra microorganismos nocivos.

A função fundamental da vitamina D, regulando cálcio e fósforo no nosso corpo, explica boa parte dos benefícios que ela causa por um motivo muito interessante: o cálcio é um sinalizador e ativador celular fantástico, envolvido em inúmeras relações entre cada parte do nosso organismo. Depende do cálcio a contração muscular, a neurotransmissão, a capacidade das células formarem vesículas/vacúolos, a síntese de muitas substâncias e mais um monte de coisas importantes. De fato, a vitamina D está envolvida em muitos processos orgânicos e é por isso que ela tem ganho cada vez mais atenção de todos. Ela é fundamental, junto com a vitamina K, para uma saúde maior do endotélio vascular, que é a face interna dos vasos sanguíneos, diminuindo o risco de endurecimento dos vasos e formação de placas.

Sua deficiência franca pode causar ou propiciar, por exemplo, depressão, esquizofrenia, infecções, asma, hipertensão, coronariopatias, síndrome plurimetabólica, autoimunidades, fraqueza e dores musculares, osteoporose, osteomalácia, cânceres de mama, próstata, cólon e pâncreas.

Consideramos deficiência um valor menor do que 30ng/ml no sangue, mas acreditamos que o interessante mesmo seja manter valores maiores do que 65ng/ml, para alcançar os maiores benefícios. Os suplementos alimentares são úteis para alcançar esta meta e alimentos realmente ricos nesta vitamina são muito poucos mas, sabe qual é a melhor fonte de todas? A EXPOSIÇÃO Á LUZ SOLAR.

Sem filtro solar e sem vidro, exponha-se ao sol, entre as 11h e as 13h por, pelo menos 15 minutos (se você tiver a pele bem clara) a 40 minutos (se você tiver a pele escura), pelo menos em dias alternados, para fazer com que sua produção ocorra bem.

Seja mais solar, mais saudável e mais feliz!

Dr Adolfo Duarte - CRM-BA 15.557 

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As cores dos alimentos e seus benefícios

Este post é mais uma contribuição da Nutricionista Marília Pontes, componente da equipe Sallus - Saúde Integrada:

Uma das regras básicas para ter uma alimentação saudável, é incluir alimentos coloridos nas refeições. Portanto, quanto mais colorido for seu prato, mais nutrientes estará ingerindo e mais benefícios trará para sua saúde. As cores dos alimentos são determinadas pela presença de pigmentos que além de colorir, desempenham papeis importantes na prevenção e proteção do organismo contra doenças. Veja a importância de cada cor dos alimentos:

Verdes: os alimentos de cor verde como as ervas, pimentão, vegetais folhosos, brócolis, pepino, abacate, contêm a clorofilinaque tem efeito anticancerígeno, vitamina A, ácido fólico que protegem o cabelo e a peledo envelhecimento ajuda no bom funcionamento do fígado. Contém magnésio que é muito importante para várias reações do metabolismo, ainda possui cálcio, ferro, ácido fólico

Vermelhos: tomate, melancia, pimentão vermelho, maça, morango. Possuem uma substância chamada licopeno que possui ação antioxidante combatendo o envelhecimento, ação antiinflamatória, melhora o sistema imunológico, reduz o risco de câncer de próstata e pulmão.

Brancos e beges: substâncias glicosinolatos e isotiocianatos. São ricos em cálcio e potássio trabalhando na manutenção e fortalecimento dos ossos e músculos, antialérgicos, regulam os batimentos cardíacos e funcionamento do sistema nervoso. Ex: banana, batata, couve flor, leite e derivados, alho, cebola.

Amarelo alaranjados: contém carotenoide, muito importante para a saúde da pele principalmente contra os efeitos nocivos do sol, antioxidante, anti-inflamatório. Ex: mamão, manga, cenoura, pêssego.

Roxos: apresentam antocianidinas, compostos fenólicos, reduz o risco de câncer, doenças cardiovasculares, ação antiinflamatória. Ex: repolho roxo, uva roxa, beterraba.

Olha aí a importância de colorir e variar as suas refeições!! Leia também!

Celulite - Que escândalo é esse?

Celulite não é nenhum bicho de sete cabeças.

(Vou falar meio difícil agora, mas vai lendo que depois eu explico.)

Quando a camada de gordura da hipoderme (camada profunda da pele) tem seus adipócitos (células que acumulam gordura) muito expandidos pelo acúmulo de lipídios, há um comprometimento da circulação sanguínea nesta camada e hiperplasia do tecido conjuntivo, com congestão linfática e edema local. Isso leva ao acúmulo de toxinas e formação de nódulos de adipócitos, que se aderem às camadas superficiais da pele pelas fibras colágenas. Em resumo, efeito "casca de laranja", tristeza e dor local e no juízo.

Pois é.

Celulite é por aí.

Tem tratamento, viu?

Alimentação saudável, exercícios, drenagem linfática e um sem número de tratamentos locais e suplementos nutricionais levam a uma melhoria grande do quadro. Com determinação e a orientação correta, além de paciência, você se livra do problema.

Tá pensando que acabou?

Ainda não.

Na verdade, não é disso aí em cima que eu quero falar hoje.

Eu estou escrevendo para você, que já fez ou faz tudo isso: dorme e acorda cedo, se alimenta de folhas e proteína que nem um cágado, faz drenagem, Manthus, corrente russa, rádio-frequência, vai à missa, ao centro, ao terreiro, pede bênça a papai e mamãe e ainda faz caridade mas, incrivelmente, independentemente de todo esse esforço... NÃO RESOLVE ESSE DIABO DESSAS INSUPORTÁVEIS PRESENÇAS LARANJÁTICAS NAS SUAS COXAS E BUMBUM, pelo menos!

É isso mesmo! É contigo que eu quero falar, moça! Sabe qual é seu problema?!

Hein?!

HEIN?!

HEIN?!?!?!?!

Provavelmente você quase não tem celulite.

Não conseguiu ler não foi? Vou repetir então:

PROVAVELMENTE VOCÊ QUASE NÃO TEM CELULITE!

Larga essa faca... calma... abaixa essa arma... espera que eu vou explicar.

Eu sei que você se acha um poço de celulite, cheia de crateras nas pernas e com uma bunda que mais parece a superfície lunar e que nenhum homem vai querer olhar pra você (apesar de nenhum homem, realmente HOMEM, dar importância a isso) e que isso é terrível e que é culpa do refrigerante que você insiste em tomar porque está tããããããããão estressada e precisa desse agradinho pelo menos e que é que nem aquele chocolatezinho que você PRECISA comer depois do almoço porque senão não consegue trabalhar de tarde porque está de TPM (25 dias por mês???) e TEM QUE comer aquela tortinha depois do trabalho porque tá trabalhando muito e tãããããããããoooo estressadíssima e que merece tudo isso e fica difícil, com todo esse stress, ainda malhar, e você SÓ CORRE 1 HORA POR DIA NA ESTEIRA, E AINDA ÀS 4:30 DA MATINA!

Apesar de tudo isso, provavelmente seu problema é só má orientação no exercício. Acompanhe o raciocínio:

1. Você vê um monte de "celulites";

2. Abaixo do que você vê, está a hipoderme, com a gordura organizada alegremente em pequenos grumos, mas que não estão inflamados e seguem em frente, felizes e contentes;

3. Acontece que alguém te disse, e você acreditou, sem culpa por não estar informada desses detalhes, que correr tira celulite. Isso não é mentira, mas está incompleto;

4. O caso é que a corrida desenvolve a musculatura dos seus membros inferiores em um sentido mais alongado. Não é o melhor exercício para dar volume muscular;

5. Lembra que a gente tava, no passo 2, nos grumos de gordura felizes? Abaixo deles vem a gordura de reserva e, depois de mais uns detalhes, vem a musculatura. Se essa musculatura estivesse robusta e vistosa, comprimiria os outros tecidos para fora e daria um efeito de "alisamento" na pele pois, já que os grumos de gordura da hipoderme não estão inflamados, não há formação aberrante de tecido conjuntivo;

6. Portanto, você não tem excesso de gordura e celulites, moça. Tem sim é FALTA DE MÚSCULOS. Precisa de volume muscular. De MUSCULAÇÃO.

Isso invalida todo o resto? NÃO!

O mais comum é você apresentar uma mescla das duas situações: o mal inflamatório da HIDROLIPODISTROFIA GINÓIDE, também conhecida como celulite (ou, como dizem por aí, "mulher gostosa em Braile") e a falta de robustez muscular nos membros inferiores por talvez nunca ter dado a devida atenção à musculação.

Logicamente, você vai se beneficiar de todas as condutas terapêuticas para ambos os casos. Só não posso esquecer de dizer uma coisa: abordagem multidisciplinar é o segredo do sucesso. Nutricionista, Educador Físico, Esteticista e seu Médico que, com a abordagem Ortomolecular, pode acelerar todo o processo de melhoria estética e ganhos para sua saúde.

Vai lá! Lute e enxergue o que há de fato, além dos modismos e das convenções.

Antes Feito do que Perfeito

Pessoal.

Nós temos pouquíssimas certezas sobre muito poucas coisas em saúde. A maior parte do que vocês

vêem ser divulgado por aí, em TV, internet e revistas, são os modelos teóricos mais aceitos atualmente e não, necessariamente, a realidade. É importante que os profissionais de saúde tenham consciência de que estamos em um processo de constante evolução e precisamos ter a humildade de reconhecer isso, sob pena de causar danos aos pacientes.

Muitas informações taxativas são divulgadas de tempos em tempos. Sempre surge "o método definitivo para emagrecer", "o método mais eficaz para parar de fumar" ou "o estudo que comprova que a substância A é péssima pro organismo e a B é excelente". Isso acontece toda hora e só mostra como estamos buscando, mas ainda estamos longe de encontrar, os verdadeiros detalhes determinantes da nossa saúde plena.

Digo tudo isso pra afirmar uma outra coisa: cuidado com os radicalismos. Muitos podem me questionar, quando falo em radicalismos, mas quero realmente que reflitam sobre isso. Quando radicalizo pedindo para eliminarmos totalmente o açúcar de nossas vidas, tenho motivos compartilhados por boa parte da comunidade científica mundial e, mesmo assim, não fico "passando pito" naquele paciente que fraqueja ocasionalmente. Eu mesmo passo por isso! Quase todos nós fomos "viciados" em alguns tipos de alimentos desde bem pequenos, fixando péssimos hábitos alimentares, mas acreditando, por muito tempo, que era tudo normal e bom.

Não é fácil mudar certos hábitos, principalmente quando eles envolvem substâncias viciantes como o açúcar, que ativa seu cérebro nos mesmos lugares que a cocaína, por exemplo. Os hábitos alimentares também trazem um conteúdo emocional muito denso e isso não se muda facilmente em todos os casos. Dá trabalho. Precisamos usar artifícios de acordo com cada pessoa, respeitando suas individualidades.

Por tudo isso eu quero que você entenda que talvez seu processo de mudança de hábitos nocivos para saudáveis seja um pouco menos linear do que te fizeram imaginar. Eu te recomendo, inclusive, que procure realizar as modificações de forma paulatina, passo-a-passo, ou pode falhar, se não em tudo, em boa parte.

Canso de ver isso no consultório. É aquele paciente que chega cheio de entusiasmo mas comete o engano de tentar fazer dieta, começar a malhar, parar de fumar, parar de beber, dormir cedo, beber mais água, parar de chutar o cachorro e ir à missa todo domingo, tudo de uma vez. Dificilmente há sucesso em tantas mudanças simultâneas.

Pense em realizar as coisas uma de cada vez e planeje isso direitinho com os profissionais de saúde que estejam te acompanhando. Qual o problema em levar 6 meses ou 1 ano para corrigir 25, 30 ou 50 anos de erros? Acredito que você vai sair na vantagem de qualquer jeito. Inclusive, se você conseguir 50% ao invés de 100%, antes de pensar em fracasso observe que você CONQUISTOU metade do caminho! Veja o copo meio cheio e use isso para te motivar a continuar, nunca para se satisfazer com pouco.

Vamos pensar com cautela e lembrar de curtir o caminho para dar consistência aos resultados.

Lembre que, como diz nossa Coach Mel Oliveira, "ANTES FEITO DO QUE PERFEITO".

Dr Adolfo Duarte - CRM-BA 15.557

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OK. OK. FEXARAMINE...

Está se falando muito sobre FEXARAMINE. 

Esta molécula tem sido muito comentada como uma proposta de medicamento, no futuro, para promover emagrecimento, controle da glicemia e dos níveis de colesterol.

Beleza. FEXARAMINE mostrou influência direta no controle da produção e metabolismo dos ácidos biliares, derivados do colesterol, e no metabolismo de glicose e gorduras. Em ratos, apresentou resultados interessantes mas falta muito ainda para pensarmos em um uso em humanos. Tomara que seja bom e que traga benefícios para muitas pessoas, mas ainda temos muito o que pesquisar antes disso poder, talvez, acontecer.

Pronto. Fiz essa cilada com você, utilizando o nome da droga "em evidência" na mídia pra te trazer outra idéia. PARE DE PENSAR QUE ALGUMA SUBSTÂNCIA ESPECÍFICA, QUALQUER QUE SEJA, VAI SER RESPONSÁVEL PELO SEU EMAGRECIMENTO! (Veja isso) Enquanto você estiver atribuindo a qualquer outra coisa ou pessoa a responsabilidade pelo seu emagrecimento, você nunca vai conseguir. É fundamental que você entenda que seu processo de emagrecimento é SEU e de ninguém mais. Tão intransferível (mais até) quanto um cartão de crédito. Não adianta passar essa batata quente. Ela é sua. Só não coma porque batata engorda, OK?

Pense que você precisa de definições claras para alcançar quaisquer objetivos. Para emagrecer não é diferente. É importante que você compreenda seu estado atual, tanto biologicamente quanto psicologicamente, e defina onde quer chegar, com muita clareza. Afinal de contas, o que você quer? Será que quer emagrecer MESMO? Será que isso é o desejo de outra pessoa? Será que você PRECISA emagrecer? Tudo isso precisa ser respondido antes de pensar em qualquer metodologia.

Tudo isso respondido, resta escolher qual caminho utilizar. Eu sempre repito pra vocês uma coisa: SEMPRE é melhor com auxílio profissional. Não importa se você leu um bom livro, viu excelentes vídeos de treinamento e tal. Os profissionais adequados SEMPRE irão te ajudar e, não raro, serão o fator determinante do seu sucesso em termos de orientação.

Agora vem um troço muito importante, que define tudo. A BASE. A base para qualquer mudança positiva em sua saúde está em 6 pilares principais: comer direito, beber água, fazer cocô, fazer xixi, dormir direito (veja isso) e respirar bem. Parece uma bobagem mas ninguém faz estas 6 coisas direito, com o mesmo grau de prioridade. Sem isso tudo organizado, nem perca tempo fazendo mais nada. Acredito: estes 6 pilares são FUNDAMENTAIS (veja isso e isso).

Em cima desta fundação sólida, podemos construir qualquer coisa que quisermos em termos de saúde e habilitação física. Para isso precisamos de coragem, determinação, disciplina e planejamento (veja isso, isso, isso e isso). Não adianta apenas o entusiasmo. Precisamos ser estratégicos pois, afinal, se fosse fácil tava todo mundo magrinho, né?

Foque, fique firme e alcance SEU resultado, sob SUA RESPONSABILIDADE.

Dr Adolfo Duarte - CRM-BA 15.557

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Dor e malhação tem que andar juntas?

Este texto é uma colaboração de mais um dos nossos colaboradores e parceiros, o Educador Físico Jair Silvany.

Olá pessoal, vou começar uma série de textos aqui onde vou tratar sobre os mitos que existem sobre a prática de exercícios.

O primeiro de todos será:

O exercício só dá resultado se sentirmos dor?

Os exercícios físicos não têm que ser dolorosos, nem no momento da execução, nem após o treinamento, ou mesmo para chegarmos aos resultados esperados. 

A dor que sentimos durante um exercício intenso, que não é bem uma dor, é um ardor, uma queimação, é provocada pelo acúmulo de ácido lático.

O ácido lático é produzido quando o exercício físico realizado está além do que o atleta está condicionado a fazer. Nesses casos, a queima da glicose através do oxigênio não acontece de maneira suficiente e o organismo utilizará a glicose sozinha. É esta reação que produz o ácido lático. Pode-se dizer que o ácido lático tem efeito agudo e de ação protetora, pois começa a desacelerar os músculos, avisando ao seu corpo que ele está no seu limite físico. Dessa maneira, ele opera como mecanismo de defesa, protegendo-lhe de lesões e fadiga.

Já a dor tardia, como é chamada aquela dorzinha muscular que aparece no dia seguinte, nada mais é do que um processo inflamatório dos tecidos musculares. Ela pode se manifestar até 72 horas após a atividade física e muitas vezes é causada por exercícios não habituais, esforço físico intenso ou, até mesmo, por falta de condicionamento. Isso demonstra que o corpo está 'regenerando' estes micro-traumas. O ideal seria treinar e não ter dores no dia seguinte.

Posso treinar quando estou dolorido(a)?

Pode sim! Apenas temos que ter em mente que os exercícios que não estamos acostumados a fazer, e os que têm uma fase excêntrica (ou retorno do movimento) muito grande, podem ser os piores. O melhor é diminuir a carga.

Minhas pernas estão muito doloridas acho que não da pra treinar. O que faço?

Fazer um treino aeróbio pode aumentar o fluxo sanguíneo e a chegada de nutrientes para auxiliar no processo de regeneração muscular, mas lembre-se que a corrida tem um caráter excêntrico muito grande. Tente algo mais cíclico como eliptico ou bike!

Estou bem dolorido(a) e vou treinar mesmo assim. O que pode acontecer?

Fominha você hein? Bom, nesse caso, além de ser mais difícil manter a carga ideal para o exercício, você pode comprometer a execução do movimento, tornando-o mais instável e, com isso, maiores são as chances de errar e lesionar por sobrecarregar outras estruturas. Eu indicaria um treino com menos intensidade e realizar somente os movimentos com cargas menores.

Posso alongar?

Se for um alongamento como aqueles que fazemos na academia, nós mesmos, pode sim, mas não arriscaria em um treino de flexibilidade, pois ele pode acabar agravando sua situação, além de não conseguir servir ao propósito que seria de aumentar a flexibilidade e nem ajudar na recuperação da dor muscular tardia.

Uma dorzinha no pós-treino não faz mal a ninguém mas uma dor limitante, que não te deixa andar por vários dias, pode ser um indicativo de que algo está muito intenso e devemos sim fazer alterações, a fim de dar continuidade ao treino.